정자 동결(Cryo preservation)의 정의
- 정자 세포를 난임 치료 및 연구 등의 목적으로 결빙점 이하의 온도에서 세포의 기능을 가역적으로 정지 보존하는 기술로서 동결 저장된 정자 세포는 현재의 기술 적용 시 동결보존 후 해동하여 영구적으로 인공수정이나 체외수정술에 사용될 수 있음 (동결정자를 이용하여 임신한 경우는 문헌상 동결보존기간이 최장 23년).
당신이 바로 난임부부의 꿈을 실현시키는 영웅입니다
한국공공정자은행연구원 연구학술활동
정자은행 정의와 역사
정자 동결(Cryo preservation)의 정의
정자은행(Sperm bank)의 정의
정자은행의 운영 주체에 따른 분류
1국가 정자은행 (National sperm bank)
2공공 정자은행 (Public sperm bank)
3상업적 정자은행 (Commercial sperm bank)
4혼합형
정자은행 주체별 비교
설립주체 | 1국가 정자은행 | 2공공 정자은행* | 3상업적 정자은행 |
---|---|---|---|
예산 출처 | 국가 주도형** | 국가 혹은 공공기관 전액 혹은 일부지원 |
민간 부분 및 운영 수익 |
후원금* | 불가 | 가능 | 민간 부분 및 운영 수익 |
경영 형태 | 비영리 | 비영리 | 영리 |
이익 추구 | 불가 | 공익 | 사익 |
조직 강직도 | 경직 | 유연 | 유연 |
업무 열정도 | 낮음 | 중등도 | 높음 |
정자 수급 | 비활성 | 비활성 | 활성 |
정자의 질 | 보통 | 보통 | 우수 |
정자의 가격 | 무료 | 적정 | 고가 |
수증자 만족도 | 보통 | 보통 | 우수 |
운영 통제 | 용이 | 용이 | 난이 |
정보 수집 | 용이 | 용이 | 난이 |
중앙정자은행 | 있음 | 있음 | 없음 |
네트워크 | 있음 (국가) | 있음 (국가) | 있음 (국가 혹은 전체) |
관련 정보보관 | 국가기관 | 미흡 혹은 기관별 | 상업적 운영 |
도입 국가 | 영국, 중국*** | 프랑스****, 일본 | 미국, 덴마크 |
* 한국 제도하에서 도입 시 가장 유리한 형태
** 국가정자은행을 운영 중인 국가 (특히, 영국)에서도 생식세포 수급 비효율성으로 인하여 민간주도의 상업적 정자은행을 허가하거나 묵인해주는 실정임.
*** 중국은 1981년 최초의 국가정자은행 설립 후 중앙정부 위생부에서 생식보조기술 관리법 및 정자은행 관리법을 제정하고 정자에 대한 수요 및 정자 수집, 보존 기술 조건 등 실제 상황에 근거하여 정자은행 설치 계획과 정자은행의 관리감독을 주관하였으나 2007년 지방정부로 이관하여 정자은행의 설치 및 재정을 관리함
**** 프랑스의 정자은행들은 정자 수증자들이 받는 의료 과정에 대해서만 의료보험공단과 개인보험에서 환급을 받을 수 있음. 정자 은행들의 재정 중 90%는 난임치료에 한해서 의료보험공단에서 지원을 받으며 현재는 이성 부부만이 혜택을 받을 수 있음. 나머지 10%의 재정은 사적, 공적 연구 용역비로 충당되는데 암 치료 등에 의해 생식기능을 상실할 가능성이 있는 남녀, 아동의 생식능력 보존 연구에 한하여 해당됨.
주요국 법규정 및 윤리지침 제정 연도
1900 ~ 1950
1900
영국, HFE Act1900
독일, Embryo Protection Act1944
미국, 생식의학회1947
일본, Keio University1951 ~ 2000
1973
미국, 통일 친자법1976
미국, 조직은행 협회1987
영국, 가족법1993
한국, 대한의사협회1994
프랑스, 생명윤리법1997
일본, 산과부인과학회1998
호주 (South Australia), 생식기술법2000
일본, 후생성2001 ~ 현재
2001
중국, 인류보조생식기술관리법 및 정자은행관리법2001
중국, 생식보조기술 규범, 정자은행기술규범 및 생식보조기술 실시의 윤리원칙2003
일본, 수정착상학회2004
미국, CGTP2005
한국, 생명윤리 및 안전에 관한 법률2007
미국, Eligibility of HCT/Ps2007
싱가포르, Artificial Reproduction Act2008
일본, JISART2010
한국, 보건의료기본법2011
한국, 산부인과학회2011
한국, 보건복지부2014
미국, FDA CFR 21-PART12712015
중국, (개정)인류보조생식기술의 윤리 원칙 및 인류정자은행의 윤리원칙2015
중국, (개정)인류보조생식기술관리법 및 인류정자은행관리법주요국 비배우자 인공수정 및 정자은행 설립연도
~ 1950
1885
미국, 필라델피아1945
영국, 런던1948
일본, Keio University1951 ~ 2000
1953
독일1958
일본1964
미국, 아이오와주1964
일본, 동경1973
프랑스, CECOS1973
독일1974
호주, Monash IVF, Melbourne1976
호주1981
중국, Hunan medical college1981
타이완, Taipei Veterans General Hospital1981
타이완1983
싱가포르1983
중국1986
대한민국, 고려의대1990
태국, King Memorial Chulalongkorn Hospital1990
일본, Keio University Hospital1997
대한민국, 부산대학교병원2000
대한민국, 서울대학교병원2001 ~ 현재
2003
대한민국, 전남대학교병원2006
중국의학적 기준에 따른 정자 동결, 보존 및 이용 체계
배우자 인공수정 적응증
제 1군 | 정관절제술과 같은 영구피임술, 가임연령층 암환자에서 고환독성이 있는 화학요법이나 방사선 치료와 군인, 경찰, 소방관, 운동선수 등 고위험 직업군에서 가임능 보존을 위한 경우 |
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제 2군 | 정관절제술과 같은 영구피임술, 가임연령층 암환자에서 고환독성이 있는 화학요법이나 방사선 치료와 군인, 경찰, 소방관, 운동선수 등 고위험 직업군에서 가임능 보존을 위한 경우 |
비배우자 인공수정 적응증
제 3군 | 난임의 완전한 평가 후 정세포가 없는 무정자증, 정자 채취가 불가능한 고도의 정자형성장애, 보조생식술로써 수정이 불가능한 남성 난임환자의 경우 |
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정자 동결 보존 및 이용 체계
제 1군 사회적 정자 동결
제 2군 난임의 완전한 평가 후 정자 채취
가능한 남성 난임
제 3군 난임의 완전한 평가 후 정자 채취
불가능 남성 난임
자발적 무상 정자 공여자 지원